病理学第七单元消化系统疾病练习题
第七单元 消化系统疾病
一、A1
1、肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是:
A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.轻度慢性肝炎
E.重度慢性肝炎
2、原发性肝癌是指:
A.肝细胞发生的癌
B.胆管上皮发生的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和胆管上皮发生的癌
E.枯否细胞的恶性肿瘤
3、大肠癌的好发部位依次为:
A.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠
B.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠
C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠
D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠
E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠
4、早期胃癌最常见的肉眼类型是:
A.表浅隆起型
B.表浅凹陷型
C.表浅平坦型
D.隆起型
E.凹陷型
5、进展期胃癌最常见的肉眼类型是:
A.息肉型
B.溃疡型
C.弥漫浸润型
D.革囊型
E.粘液型
6、除哪项外均为中、晚期食道癌的大体分型:
A.蕈伞型
B.溃疡型
C.平坦型
D.髓质型
E.缩窄型
7、下列胃癌组织学类型中,哪种分化最好:
A.管状腺癌
B.硬癌
C.髓样癌
D.粘液癌
E.印戒细胞癌
8、下列哪项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因:
A.肝功能不全,凝血机制障碍
B.毛细血管内压升高
C.雌激素增多或灭活减少
D.侧支循环形成
E.毛细血管壁通透性增强
9、下列哪项不是肝硬化出血的原因:
A.侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失
B.骨髓造血小板功能下降
C.肝合成凝血物质功能下降
D.脾肿大,功能亢进
E.胃肠淤血,对维生素K的吸收功能减弱
10、胃癌主要起源于:
A.主细胞
B.幽门腺上皮细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞
11、早期胃癌的概念是:
A.肿块直径在2cm以下
B.只限于粘膜层
C.未侵袭肌层
D.无淋巴结转移
E.无远隔淋巴结转移
12、胃癌最主要的转移途径是:
A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血行转移
D.种植转移
E.消化道内转移
13、目前认为下述哪种疾病与胃癌的发生关系密切:
A.浅表性胃炎
B.糜烂性胃炎
C.疣状胃炎
D.萎缩性胃炎
E.肥厚性胃炎
14、结肠癌最常转移的器官是:
A.心
B.肺
C.肝
D.骨
E.脑
15、下列有关食道癌的叙述,哪项是错误的:
A.鳞状细胞癌多见
B.可发生原位癌
C.与亚硝胺有关
D.食管上段最常见
E.早期食道癌可通过食道镜活检确诊
16、早期食道癌是:
A.原位癌及粘膜内癌
B.粘膜内癌
C.侵及肌层无淋巴结转移
D.侵及浅肌层的癌
E.重度不典型增生
17、下列哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化:
A.急性普通型
B.急性重型
C.亚急性重型
D.慢性持续性
E.慢性活动型
18、引起肝硬化腹水的原因,下述哪项是错误的:
A.肝窦内压升高
B.血浆蛋白降低
C.醛固酮、抗利尿激素增多
D.肝动脉与肝静脉异常吻合
E.小叶下静脉受压
二、A2
1、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节,直径0.1~0.5cm,散在分布较大结节,最大直径6cm。镜检:假小叶形成,大型结节无包膜,由多角形,胞浆丰富,核大深染的细胞组成,呈小梁状或巢状排列,其间有血窦,正确的病理诊断是:
A.结节型肝硬化
B.结节型肝癌
C.肝细胞癌,结节型肝硬化
D.坏死后性肝硬化,肝癌
E.胆汁性肝硬化,肝癌
2、男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为:
A.原发性肝癌
B.门脉性肝硬化
C.坏死后性肝硬化
D.肝硬化合并肝癌
E.胆汁性肝硬化
3、一病人钡剂胃透检查,见胃壁僵硬胃腔变小,粘膜皱襞大部消失。应诊断为:
A.浅表扩散性胃癌
B.弥漫浸润型胃癌
C.局限浸润型胃癌
D.溃疡型胃癌
E.隆起型胃癌
4、胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。其诊断最可能为:
A.急性胃溃疡
B.胃溃疡病
C.应激性溃疡
D.早期凹陷型胃癌
E.溃疡型胃癌
5、在HE染色切片中,见癌细胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层,有大量淡蓝色均质无结构物质,其中有小堆癌细胞,部分癌细胞核偏在于一侧,胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为:
A.腺癌
B.髓样癌
C.腺鳞癌
D.未分化腺癌
E.粘液腺癌
6、男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下lcm。应诊断为:
A.慢性肝炎
B.慢性肝淤血
C.酒精性肝炎
D.门脉性肝硬化
E.肝癌
7、男性患者36岁,上腹部周期性疼痛、返酸、暖气,钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为:
A.胃腐蚀性炎症
B.胃粘膜糜烂
C.胃溃疡病
D.溃疡型胃癌
E.应激性溃疡
8、男性患者加岁,既往患过病毒性肝炎,因车祸脾破裂手术,术中见脾肿大为正常的2.5倍,肝稍大,表面不平,可见多个结节,镜检:此结节肝细胞核浆比例大于正常,可见双核,核仁明显,部分肝小叶中央静脉偏在或缺如,假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是:
A.结节性肝硬化
B.肝硬化合并肝癌
C.重度慢性肝炎
D.肝血吸虫病
E.肝包虫病
9、肝体积轻度肿大,镜下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生,有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎:
A.急性普通型
B.轻度慢性
C.重度慢性
D.急性重型
E.亚急性重型
10、上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余,胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为:
A.早期胃癌,凹陷型
B.进展期胃癌.溃疡型
C.急性消化性溃疡
D.慢性消化性溃疡
E.应激性溃疡
三、B
1、A.上腹部有规律性疼痛
B.幽门梗阻
C.大便隐血试验阳性
D.慢性穿孔
E.癌变
<1>、消化性溃疡底部与周围器官粘连
A.
B.
C.
D.
E.
<2>、胃溃疡边缘粘膜上皮增生并有明显的异型性改变
A.
B.
C.
D.
E.
<3>、胃溃疡表面毛细血管壁坏死破裂
A.
B.
C.
D.
E.
2、A.点状坏死
B.桥接坏死
C.溶解坏死
D.嗜酸性坏死
E.大片状坏死
<1>、急性重型肝炎
A.
B.
C.
D.
E.
<2>、中、重度慢性肝炎
A.
B.
C.
D.
E.
<3>、急性普通型肝炎
A.
B.
C.
D.
E.
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