儿科学第二章生长发育讲义

要点：
　　体格生长（重点）
　　运动和语言的发育（发育的阶段性特点）

　　一、体格生长
　　1.体重：出生体重平均3kg，生后第1周内生理性体重下降（3～9%，不应超过10%，如超过需要查找原因，是否有疾病或护理不佳等）。3个月平均为6kg（2倍），1岁体重平均为10kg（3倍），2岁12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。
　　体重按月龄的计算公式不重点学（人卫P1108）
　　2.身高：出生时平均为50cm，第1年平均增长25cm——前6个月50+2.5Xm，半岁时身高为65cm，后6个月为65+1.5X（m-6），1岁时身高为75cm，第2年平均增长10cm（七版教材：2岁时约为87cm）。 
　　3.头围：新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm（生后第1年前3个月=后9个月=6cm），2岁48cm。
　　4.胸围：1岁时为46cm=头围，2～12岁胸围=头围+年龄-1cm。
　　5.骨化中心
　　骨化中心出现可反映长骨的生长成熟程度。 1～9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数+1，10岁出齐。

　　二、运动和语言的发育
　　运动发育总结（自上而下，由近及远，由不协调到协调）
　　人卫考试指南（为人卫考试指南顺便纠个错）
　　2抬4翻6会坐，7滚8爬周会走。
　　2月抬头6月坐，7月翻身8月爬，9月会站成正果，123岁走跳跑。
　　语言发育特点总结
　　发音（出生至6个月前）—〉理解（6个月至1岁）—〉表达（大于1岁）
　　语言发育特点分析：语言的发育要经过发音、理解和表达3个阶段。出生后2月发喉音，3～4个月咿呀发音并能笑出声，5～6个月开始认识母亲及生熟人等。7～8个月可无意识叫“爸爸”“妈妈”。9个月能听懂再见，10～11个月能模仿成人的动作，如：再见等，1～1.5岁能说出物品及自己的名字…